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Celina 週六品味圈之「生活雜誌 - 健康錦囊」(神智不清、抑鬱、認知障礙)
2019-07-31 (星期三)

請按此重溫訪問內容 Please click here to listen to archive interviews
電影有 3D,原來醫學亦有 3D,但說的不是 3 度空間,而是 3 種英文名稱以「D」字為首的病徵,包括神智不清(Delirium)、抑鬱(Depression)和認知障礙(Dementia)。Celina 的「週六品味圈」(Sat 9am, AM1470),每個月的第三個星期六都請來 UBC 醫學院教授,同時也是電子急救醫學領導暨 Vancouver General Hospital 急症室主治醫師的何建韜醫生(Dr. Kendall Ho)為大家在「生活雜誌」環節中講解醫學常識,在五月、六月和七月,何醫生為我們詳細介紹了這 3 種容易混淆的病徵。想重溫何醫生的訪問,請按以上連結重溫音頻。
Celina's "Lifestyle Reunion" (Sat 9am, AM1470) has a health related segment on the 3rd Saturday of every month. In May, June and July, Dr. Kendall Ho explains medical's "3Ds" - Delirium, Depression and Dementia.
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神智不清(Delirium)
神智不清本身不是一種病,而是腦功能因為受到干擾而出現的徵狀,通常出現在重病患者或長者身上,65 歲以上被送入急症室的,有三成就是因為神智不清。
神智不清有以下的特點:
- 患者喪失了普通的功能,例如突然不懂得計算、語無倫次、不曉得自己身在何方。
- 不能集中精神,注意力下降。
- 病情來得急又明顯,不似認知障礙般慢慢惡化。
- 病情時好時壞,但晚上發病率較高,故又稱為日落症(Sundown Syndrome)。
神智不清的原因很多,藥物、毒品、飲酒過量、中風、心臟病、糖尿病等都有可能引發神智不清,所以當發現身邊人出現突如其來的神智不清時,應立即帶他求醫診治,以免患者因為判斷力變差而跌倒,或開爐煮食但忘記熄火,結果危害自己或傷及他人。
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抑鬱症(Depression)
近年經常聽到明星名人因為抑鬱症而自殺,其實抑鬱並非某一階層的專利,任何人都有可能患上抑鬱症。資料顯示,在加拿大,每 20 名 15 歲以上的人之中,就有一人有嚴重抑鬱;而老年人患上抑鬱症的比例更高,每 7 位長者中就有一人受抑鬱症困擾,普遍程度驚人。
因為很多抑鬱症的患者會同時有記憶力和注意力下降的徵兆,故此容易跟認知障礙症混淆,其實典型的抑鬱症有以下症狀:
- 沒有特別原因但感到悲傷、空虛或絕望。
- 對曾經喜歡的事情失去興趣。
- 不想參與社交活動。
- 經常感到疲乏、渴睡。
- 體重減輕。
- 難以集中精神。
- 想到死亡或自殺。
抑鬱症的原因很多,環境因素(例如季節或天氣)、心理因素(例如喪偶)或藥物的副作用都有可能導致抑鬱。另外,某些疾病例如內分泌病、甲狀腺問題、認知障礙症等,都容易為患者帶來抑鬱的情緒。
何醫生說抑鬱症需要心理專家的治療,但亦需要家人朋友的關懷,他希望大家能摒棄對抑鬱症的歧視,為不幸患上抑鬱症的人送上支持。
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認知障礙(Dementia)
認知障礙又名癡呆症或失智症,經常出現在長者身上。從加拿大統計所得,65 歲以上的人士,每 100 人就有一人有認知障礙(1%),但患病的比例每年長 5 歲就上升 1%,所以到了 85 歲,比率就高達 5%,也就是每 20 人就有一名認知障礙症的患者。
認知障礙症的徵狀包括以下幾項:
- 語言表達能力下降。
- 記憶力衰退。
- 很難集中精神。
- 推理和判斷能力下降。
- 有社交障礙,不想出門或不想和他人相處。
和神智不清不同,認知障礙的病情來得很慢,可能需要一至兩年才會被人發現,但情況會越來越差。
認知障礙分為幾類,較常見的有阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease)和柏金遜症(Parkinson's Disease),這兩種都屬退化性的認知障礙;另外還有血管性的認知障礙 Multi-stroke Dementia,患者因為腦中風或慢性腦血管病變令腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡,智力減退。
假如懷疑自己或家人有認知障礙,何醫生呼籲大家不要怕被標籤,應盡早約見家庭醫生。有些病人其實不是真的有認知障礙症,只是受某種疾病(例如甲狀腺病)或某種藥物的影響,只要對症下藥就能醫治。
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對以上的專題想知道更多,可登入由何建韜醫生主理的安康健康網絡(InterCultural Online health Network,簡稱 iCON)的中文網頁 https://chinese.iconproject.org/。
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