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卑詩醫生反思對染禽流感青年進行兩個月的治療   

2025-01-13 15:11

曾經治療13歲禽流感病人的卑詩省醫生表示，該病例讓他擔心可能出現更多人類感染H5N1病例。雖然該病人最近已經出院，而她的病例被認為是罕見，醫護人員正在檢視該名女童的病例，以便更好了解禽流感從野生鳥類和家禽，傳播到人類的途徑。

卑詩省兒童醫院醫學微生物學家、兼兒科傳染病醫生David Goldfarb，去年11月8日首次接觸加拿大全國首名人類感染禽流感病毒的13歲女童，當時病人出現呼吸困難，但未有明顯跡象表明女童感染禽流感。

Goldfarb醫生向醫院實驗室發送樣本，以確認女童患病的流感類型，但檢驗結果均為陰性。醫生再仔細研究該病例時，開始注意到與最近禽流感病例相關的症狀，於是即時致電卑詩疾控中心安排進行H5N1緊急測試，結果顯示對病毒呈陽性反應，成為全國首宗病例。

確診後病童的醫療團隊擴大到了數十名專家，當中包括臨床微生物學家、傳染病醫生、呼吸治療師和深切治療部護士等。同時加拿大公共衞生官員正在調查病童如何感染H5N1病毒，但一直未能確認源頭。

專家之後亦諮詢美國疾控中心禽流感首席專家意見，並在確診當天就開始服用抗病毒藥物。醫護團隊啟動一種「聯合療法」，在她的治療中添加了另外兩種抗病毒藥物，其中一種是從美國購買。由於出現呼吸困難，女童於11月9日需要插喉並接受維生治療，直到她的呼吸狀況開始改善，同月22日可以自行呼吸，今年1月7日康復出院。

卑詩疾控中心正將上述個案的禽流感病毒株遺傳特徵，與上週死亡的美國路易斯安那州病人基因特徵進行比較，發現三種基因突變之一相同，傳染病專家表示，這種突變可能會使病毒更容易在人與人之間傳播。

David Goldfarb醫生解釋，這種共同的突變與人類細胞結合更好有關，病毒不能獨立生存，但一旦與其他東西結合，開始其生命周期，可能提高人傳人的風險。他說加拿大第一次看到嚴重的本地感染禽流感病例，又相信這種情況可能會繼續在北美出現。

翻查資料，美國疾控中心暫時錄得66宗人類H5N1病例，其中一宗死亡個案與感染禽流感有關。

粵語：黃棨謙 報道

國語：黃耀鳴 報道
圖片：Provincial Health Services Authority