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痛風是一種使關節劇烈疼痛和腫脹的關節炎，可同時影響一個或多個關節，尤其常發生於腳大拇趾的第一關節。為甚麼會有痛風？如果不幸罹患，又該如何舒緩痛楚呢？以下看看專家們怎麼說。

Gout is a type of arthritis in which small crystals form inside and around the joints. It causes sudden attacks of severe pain and swelling. It can affect one or more joints, especially on the big toe. Why a person gets gout? What can you do to relief pain if you have gout? Let's see what the experts say. 

多數人痛風首次發作的部位都在腳大拇趾第一關節。圖為痛風一般發作的部位。

痛風是甚麼？

香港 Health Matters 網頁指出，痛風（痛風性關節炎）屬急性嚴重關節炎症。患者會忽然出現一個或多個關節的劇烈疼痛和腫脹。痛風最常影響腳大拇趾根部的第一蹠趾關節（足趾關節），其他常見的痛風關節包括踝關節、足部小關節、手掌小關節、腕關節、肘關節和膝關節等。當痛風症狀突然迅速惡化時，就是我們常說的「痛風發作」。

痛風成因

當血液中的尿酸過多時（高尿酸血症），就有可能導致痛風。嘌呤（purines）是人體的自然產生物，也是某些食物中的天然物質。於正常情況下，人體會在分解嘌呤時產生尿酸，而腎臟會將體內多餘的尿酸通過尿液排出。然而，當身體產生過多尿酸或尿酸排泄過少時，體內便會積聚過多尿酸並在關節內晶體化，形成尖銳的針狀尿酸結晶，繼而導致關節及周圍組織發生炎症和疼痛。

痛風的高危險族群包括：男性、肥胖人士、年長族群、過度飲酒或經常暴飲暴食者、腎功能有障礙的病患、正在服食某些藥物（例如利尿劑、阿斯匹靈)、急速減肥（因為會讓體內組織快速崩解，尿酸生成過多）。

痛風的風險因素

痛風的風險會隨著血液的尿酸含量而增加。此外，以下的因素亦有可能增加患上痛風的風險：

• 高風險群：30 - 50 歲的男士和更年期後婦女。
• 遺傳因素：痛風家族史。
• 現有疾病：高血壓、糖尿病、腎臟疾病、代謝綜合症。
• 藥物：如利尿劑、低劑量阿士匹靈及免疫抑製劑。
• 飲食：酒精、甜味劑、紅肉和海鮮等，均會促進尿酸生成。
• 體重：肥胖或超重，與體內尿酸鹽的增加和腎臟排泄減少有關。
• 創傷或手術：創傷或手術可能誘發痛風發作。

症狀

痛風通常突然發生（尤其常發於午夜時分），大多發生於單個關節，並持續數天至數週不等。痛風發作後，其症狀會逐漸緩解並消失，直至下一次痛風發作，這段無症狀期間稱為「臨界期」。痛風發作時，大多會出現以下痛風症狀：

• 關節劇烈疼痛。
• 關節腫脹。
• 關節周圍發紅或發熱。
• 關節僵硬、活動不便。

而根據香港 Health Concept 網頁報導，除了服用藥物，控制或預防痛風還可由飲食著手，包括避免進食高嘌呤、高脂、煎炸、過鹹等的食物。台灣營養師李婉萍分享了一些痛風的實用資訊，以營養師角度教痛風患者如何選擇適當的食物，及如何理性地舒緩痛楚。

4 種物理性方法舒緩痛楚

• 求醫：看診服藥。
• 冰敷：輕症適用，用毛巾包冰塊敷在患處。
• 多喝水：一天最少要喝 8 大杯水，幫助尿酸排出體外。
• 減少活動量：多休息能幫助緩解急性疼痛期。

可選 3 類食物

• 低脂蛋白質 + 低油烹調：如蛋、牛奶。
• 鹼性食材：選鈣、鉀、鎂含量高的食材，如海帶芽、紫菜、綠色蔬菜等。
• 澱粉：但不建議高油澱粉如炒飯、燴麵、水煎包等。

海帶蛋花湯。海帶低卡高纖，含有多種維生素、泛酸和葉酸，尤其鈣、鐵、碘等礦物質含量非常豐富，以味噌調味，加個雞蛋就可做成湯，很適合痛風患者。

嫩煎雞胸肉配西蘭花也是極佳選擇。雞胸肉富含蛋白質，而西蘭花的嘌呤值較低，亦有多種維生素及鉀，可減少尿酸沉澱，有助將尿酸排出體外。

痛風患者的一日 3 餐建議

早餐：番薯 ＋ 茶葉蛋 + 無糖咖啡或茶；又或吐司 + 果醬 + 牛奶。

午餐：高麗菜排骨粥；或蒸魚/烤魚 + 菠菜。

晚餐：飯 + 紅蘿蔔紅燒雞 + 海帶芽蛋花湯。

痛風發作起來是非常折磨人的！無論你是高風險族群抑或是痛風患者，都要多注意日常生活習慣及遵照營養師建議的飲食，避免痛風發作。