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Grip strength 「握力」原來是健康指標更有助預測糖尿病

2020-11-28 (星期六)

過往做健康檢查，一般都是量血壓、血脂等等。但隨著醫學界越來越重視握力 (grip strength)，在可見的未來醫學檢查可能會多一項「握力測試」。因為近年有很多研究發現，握力可以用來觀察一個人的整體健康狀況，甚至透過標準化握力測試可顯著預測糖尿病。通常握力越好的人肌肉量也越多，對於判斷健康極具參考價值。

Grip strength is a measure of muscular strength or the maximum force/tension generated by one's forearm muscles. It can be used as a screening tool for measurement of upper body strength and overall strength. Your grip can also be an important indicator of your overall health.

甚麼是握力？從字面上解釋，握力就是人體手掌使出「握」的方式來出力，而握力就像鉗子，如果鎖得越牢，環扣以及穩定的效果越大。握力對生活質素有很大影響，扭轉開門、轉開瓶蓋、丟東西等，這些動作都需要握力。

「美國預防醫學雜誌」（American Journal of Preventive Medicine）最新一項研究指出，透過標準化的握力測試，能有助發現 2 型糖尿病的患者及高風險族群，從而及早醫治或預防。

此項研究分析了一共 5,108 名年齡介乎 20 至 80 歲之間的參與者，並且依照年齡分成 20 至 50 歲以及 50 至 80 歲兩大群組，而這群人均沒有罹患糖尿病合併症。研究人員讓他們進行握力的評估，藉此建立針對第 2 型糖尿病風險的標準化握力切點。

根據研究結果分析，標準化握力可顯著預測糖尿病：對於年輕男性參與者而言，標準握力值為 0.78；年輕女性參與者為 0.57；中老年男性參與者為 0.68；中老年女性參與者為 0.49。大家可參考以上的數值在家自行做握力檢測評估，一旦小於上述研究制定的標準時，就該多加留意自身的健康狀況。

用來測試握力的器材叫 Hand Dynamometer，醫療機構或復健師使用的專業器材頗為昂貴。

但大家亦可買一個電子的 Hand Dynamometer，使用方法非常簡單，網購約 $20，在訓練握力期間跟進自己握力的變化，也非常化算。

「標準握力值」＝左右手握力平均值／體重

假設有一名 60 歲的女性，其左右手的握力平均值是 43 公斤，而其體重為 90 公斤，得出的標準握力值會在 0.47。由於是少於中老年女性標準 0.49，那在未來罹患糖尿病的風險將隨之增加。

如此一來，醫生就能根據不同族群對應的年齡、性別和體重進行簡單的握力檢查，輕鬆篩檢出那些看似健康卻「暗藏」糖尿病的高風險族群，並可在相關併發症出現之前及早發現。

其實握力評估也不是只用於糖尿病的預測，過去也有研究指出，握力較弱的人未來罹患心血管疾病的風險也較大。

要訓練握力，除了本文標題圖的 Hand Grips（兩個用彈簧連接的手柄，在擠壓時能鍛鍊手部肌肉，增強手勁），還可以使用各種小道具，以訓練手指的靈活度和力度，在網上購買有很多選擇。

事實上，握力不單單只是手的力道，通常握力強的人，肌肉量較多也較強，一直以來醫學界也認為人體衰弱的指標之一就包括「手部握力變差」。一個人的身體力量和肌肉質量會隨著年齡增長下降，而肌肉質量的喪失與許多疾病有關，握力大幅度減少也有可能成為生活殘疾的指標，甚至有助於衡量一個人患上癌症、心臟病等疾病後的存活可能性。

其實握力的檢查是相對低成本的診斷，尤其在疫情中對於高危險族群的人是個很好的自我檢驗。

握力在日常生活中是必須的，例如：開門、扭瓶蓋、駕車等，均需要用到它。因此測試握力，可以幫助我們提早預防肌肉量不足的問題。大家若發現自己的握力遠不及同齡、同性別、同體重者，建議到醫院接受進一步檢查，以了解自己的健康狀況。

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